来源:房山区文明办
时间:2019-12-20她是个新手妈妈,宝宝才30多天,但她因乳腺炎已经辗转了六家医院。乳腺炎说严重,却不足以致命;说不严重,对于每一个新手妈妈开启母乳喂养的历程,都是严峻的考验。先不说乳腺炎的妈妈会发高烧达到40度左右,头疼欲裂,全身难受。更难以忍受的疼痛是乳房的硬块,慢慢变得越来越红,甚至成了紫色,让人心生恐惧。
当时这个患者来找到房山区妇幼保健院卢静华医生的时候,已经对乳腺炎的治疗失去了信心,只是抱着试试看的态度前来就诊。值得敬佩的是,她一直没有中断母乳喂养,即便是就医的过程中,也是带着宝宝喂奶。
当她打开衣服的时候,看到她的右侧乳房外侧有拳头大小的肿块,已经红肿不堪,皮肤因为肿胀紧绷着。她说,医生我这个肿块已经有半个月了,你看看还能不能治好?家人让我回奶,我不想宝宝这么小,就没有乳汁了......说着她就哭了起来,这个年轻妈妈多么希望能够让宝宝继续喝母乳呀。
作为中国妇幼保健协会母乳喂养指导师的老师,卢静华知道,对她来说,不但要治好乳腺炎,更重要的是,让她能够有坚持母乳喂养的信心和勇气。
卢静华告诉她,乳腺炎是不影响哺乳的,只要坚持把乳汁从乳房里移出,对宝宝和你都有非常大的帮助。
首先按照规范诊疗,给她做了相应的检查,在超声下,看到了她的肿块深部有液性暗区,就此判断,她的乳腺炎已经发展到了成脓期。在跟她交流了病情后,把治疗方案也一并详细耐心地解释清楚了。这个病对于乳腺外科医生来讲,不是疑难病症,有很多治疗成功的案例,不要担心。但是,需要做好穿刺抽脓的准备,根据美国外科医师学会倡议五条措施其中之一,不常规手术治疗乳腺脓肿,首先尝试经皮抽吸。
可是,接下来的几次穿刺抽脓时遇到了问题,为了精确定位,减少患者的痛苦,便在超声引导下,在波动感最强的地方穿刺。当脓液在一点点移出到针管的时候,发现非常粘稠,注射器从5ml换到10ml,又换到了20ml,用尽全力,才抽出几毫升出来。后来,越来越难以吸出的时候,曾尝试用生理盐水冲洗脓腔,但效果也不理想,这可怎么办?
在患者满怀期待和信任的眼神下,卢静华还是不想用传统的方式切开引流。因为,切开引流太疼了,伤口会持续换药两个月左右。每一次换药,都是非常的痛苦。置管引流和旋切条件都不具备的情况下,她灵机一动,尝试着用小切口开窗引流的方式,同时,给四川省妇女儿童医院的宁平主任医师打电话,他也非常赞同这个方法。
小切口开窗引流手术很成功,肿块内引出将近50毫升的脓液,给她放置了橡皮条引流48小时后,没有明显渗出了,超声下,可以看到没有明显的脓液。皮肤的颜色渐渐恢复正常,患者的脸上也渐渐出现了笑容。半个月时间不到伤口完全愈合,几乎没有任何瘢痕。
患者给卢静华发信息说,“我老公说一个医生的医术不仅仅体现在技术上,更体现在对病人的关心以及对病人情绪的照顾,真的非常感谢您,真的很高兴遇到您这么好的医生。”她后来还不断地跟卢静华汇报好消息,她说“真得谢谢您,如果没有遇到您这么好的医生,我估计现在还在痛苦中呢!”“姐,我现在可以蒸桑拿,泡温泉了!”
这位年轻的妈妈非常不幸,遭受了乳腺炎的病痛折磨,却又非常幸运,她选择了相信医生,选择了一个更快走向健康的路,她不但保留了哺乳功能,还减少了手术创伤,两个月的病程,缩短为15天。
当她和家人带着锦旗来找卢静华的时候,一起合了影,虽然眼含泪花,但她的微笑却温暖而又明媚。
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