密云区：少垫钱 少跑腿 百姓看病有“医”靠
来源：密云区文明办
时间：2022-04-06 密云区通过深化医疗改革,全力打造医疗救助信息系统,提高数据准确性,实现救助资金每半月一报销,让患者少垫钱、少跑腿,解决困难群众的燃眉之急。
刚刚上班,密云区医保局城乡居民医保科就开始忙碌起来,几名工作人员将完成4个镇、100余名患者的医疗救助报销材料复审工作并上传系统,以最快的速度将涉及到的30余万元救助金发放到患者手中。
“使用电子结算系统后非常方便,医疗救助金额按政策规则自动计算,不仅减少了工作量,而且从以前每月一报销改为每半月一报销,缩短了报销时间。”密云区医保局城乡居民医保科工作人员张宇说。
十里堡镇民政科工作人员李跃告诉记者,“十里堡镇有几十户居民需要办理医疗救助报销业务,其中最高的已经达到8万元。要尽快把材料整理好,提交到区医保局,让老百姓救助金额快点批下来,帮助他们减轻负担。”
为了让患者能够尽快领取到报销的救助资金,密云区启用了居家软件公司医疗救助电子结算系统,对镇街民政科工作人员进行培训。该系统通过共享民政社救对象名单和身份信息,获取医保中心医疗费电子单据数据,实现了民政社救对象身份自动识别,医疗费单据快速电子核销,医疗救助金额按政策规则自动计算,年度救助封顶线自动控制等先进信息化管理方式,解决了长期困扰工作人员人工录入、人工计算等软件滞后问题,减轻了基层审单工作量和百姓垫款压力,提高了基层工作效率,降低了差错率,有效保障了救助资金安全。
“流程比原来简化多了,从医院回来之后,把医院的单据、证件交到镇里的相关部门,一系列的手续全都是由镇里工作人员帮助完成,方便快捷。”村民反映说。
目前,密云区在全市已率先实现救助周期缩短至半个月,连续两年服务满意率达98%以上。区内5家医院可进行线上住院押金减免实时结算,患者在医院窗口就可进行办理,不必在镇街和医院之间往返。
据密云区医保局综合科科长曹春燕介绍,2019年至2021年,密云区医保局累计救助44万余人次,累计发放救助金金额高达1.13亿元。2022年将不断进取、精益求精,进一步健全社会救助体系,保障困难群众基本医疗权益,实施精准救助,不断提升医保服务效率和质量,打通服务群众“最后一公里”,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
(责任编辑:冯帅)
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