“为什么我的耳朵跟别的小朋友的不一样？”5岁的妙妙（化名）右耳褶皱蜷缩、形态微小，从正面几乎看不见。像妙妙这样的患儿，在蒋海越近四十年的从医生涯中遇到过无数个。 

说起整形外科，不少人首先会想到的是“锦上添花”的美容外科手术，但这一学科更为重要的一个方向是针对体表器官及其功能的修复重建。作为一名整形外科主任医师，同时作为中国医学科学院整形外科医院的院长，蒋海越在谈及我国整形外科未来发展方向时总会强调：“锦上添花固然好，但是雪中送炭更重要。如何让这类‘雪中送炭’的技术更好、更快地发展，是整形外科当前的重点任务。”

千次雕琢，用精湛技术破壁生花

小耳畸形是我国常见的体表先天性重大出生缺陷之一，表现为外耳结构的部分或全部缺失，影响患者的听力和言语发展。小耳畸形的治疗通常分为三个阶段：一期在残耳后植入扩张器，注入生理盐水使皮肤扩张；二期取出自体肋软骨雕刻成耳廓支架，植入后覆盖皮肤完成外耳再造；三期对再造耳进行精细修整。其中，第二阶段是难度系数极高的整形外科手术之一，平均耗时3-4小时，对医生个人技术、审美等要求极为严格：患者可被取用的自体肋软骨十分有限，医生要在精准把控时间内完成雕刻与植入，最大限度保障软骨活性。

上世纪80年代初，整形外科医院在全国率先设立外耳整形再造科，正式拉开我国在外耳整形再造领域探索发展的序幕。历经三代“整形人”的临床探索、术式精进与体系完善，如今主流的耳廓再造技术已发展至成熟阶段。作为第三代学科带头人，蒋海越接续前辈事业，在深耕领域的过程中创新性提出先天性小耳畸形的临床分型及治疗策略，形成标准化序列治疗方案，填补了国内小耳畸形标准化诊疗体系的空白。他立足国人发育特点，开创建立“耳廓畸形婴儿早期干预和幼儿微创手术治疗”诊疗模式，并在国内外近百家医疗机构推广应用。在核心手术技术迭代升级方面，蒋海越牵头持续优化基于特形扩张器的皮肤扩张法耳廓再造核心体系，让再造耳廓结构层次清晰、形态自然逼真、对称协调性大幅提升，显著改善外耳再造术后远期效果，推动国内耳廓再造精细化、个体化诊疗迈入新阶段。

潜心研创，以尖端科研拓新致远

“人借助于科学，就能纠正自然界的缺陷。”诺贝尔生理学奖获得者、俄国免疫学家埃黎耶·埃黎赫·梅契尼可夫的这句话对蒋海越影响至深。蒋海越欣慰地表示：“虽然我国整形外科起步晚，但是在先天性体表畸形治疗方面，我国技术发展很快。”近年来，我国不仅在小耳畸形诊疗领域处于国际领先地位，在唇腭裂、尿道下裂、颅颌面整形等方面均取得了重要突破。而这些突破，离不开科研创新对临床实践的赋能。

在多年的临床工作中，蒋海越始终坚持临床与科研协同创新，先后主持国家重点研发计划重点专项等多项课题。在不断攻坚克难的过程中，他逐渐意识到，目前的外耳再造手术次数多，患儿要承受多重创伤，如果一直停留在用肋软骨造耳，再精湛的雕刻也有“天花板”。2025年2月，由他牵头、联合9家单位共同申报的国家重点研发计划“干细胞研究与器官修复”重点专项“干细胞软骨分化精准调控及软骨相关组织器官再生与功能重建”项目正式启动。项目依托细胞培养、生物材料制备与3D生物打印技术再造出耳廓结构，创新临床术式以实现耳软骨缺损再生修复，该技术一旦突破，将无需再取自体肋软骨，大幅降低手术难度，有效攻克耳、鼻等软骨缺陷修复难题，为更多畸形患者带去新希望。

科研之路是一项需要长期坚守、持续投入的系统工程。追寻医学真理本就伴随着反复探索与试错，绝不能因惧怕失败而畏缩不前。蒋海越对此深有感悟：“我们要做的，就是为后来的研究奠定基础，让后人少走弯路。即便失败了，也是在为后人提供宝贵的经验。站在我们铺好的阶梯上，他们就能走得更快、更稳、更远。”

仁心济世，携优质医疗温暖万家

从医多年，蒋海越带着他的技术与理念，走遍了祖国的大江南北。在一些偏远地区，他看到不少先天性畸形病患受制于当地有限的医疗资源，没能得到及时有效救治，让病痛伴随着人生大半辈子。

蒋海越时常感慨整形外科技术传播得还不够广、不够深。在他看来，技术再好，如果只能惠及部分人群，那它就不是真正的好技术。在他的带领下，整形外科医院多年来持续选派百余名骨干力量，积极投身援藏援疆、国家巡回医疗、对口支援、“院包科”帮扶、专业人才服务东北、中组部博士服务团等工作，在积极推动优质医疗资源扩容下沉的过程中，也为当地培养了大批整形外科人才。与此同时，为切实减轻患儿家庭经济压力，他持续奔走呼吁，全力推动包括小耳畸形、唇腭裂、尿道下裂、血管瘤与脉管畸形等先天性体表畸形相关疾病纳入医保范畴。2022年，整形外科医院被纳入北京市基本医疗保险定点医疗机构协议管理，影响生理功能的体表出生缺陷整形手术患者可以享受基本医疗保险报销待遇。除此之外，在他的大力推动下，整形外科医院还联合多家基金会开展公益救助项目，为先天性畸形患儿提供专项救助资金支持，目前已有数百名偏远地区的困难患儿因此得到专业救治。

白袍在身，蒋海越始终不忘精研医术、救死扶伤的医者使命。他将手术台上的精益求精，延伸至守护百姓健康的赤诚初心，以躬身实干托举万千病患重获健康的美好希望。他总是这样说道：“人民对美好生活的向往、对优质医疗服务的期盼，始终是整形外科不断求索前进的动力之源。我们钻研修复重建技术，就是要切实造福更多患者，让他们拥有更好的生活。”

擎旗领航，以战略布局擘画新篇

作为整形外科“国家队”的领头人，蒋海越不仅要对每一位患者认真负责，更为医院和学科发展谋其深远、勾勒蓝图。“十四五”时期，整形外科医院确立了“强专科、优综合”发展战略，形成以整形外科、皮肤科、口腔科等19个优势专科为根基，同步建设神经外科、内科（含肾内科）、耳鼻咽喉科、眼科、骨科、急诊医学中心、神经内科、儿科、输血科、减重与代谢外科、妇科、泌尿外科、重症医学科、心血管内科14个综合学科群，在医院高质量发展道路上逐步实现双引擎驱动式学科升级。

站在“十五五”的新起点上，在整形外科医院即将迎来建院七十周年的关键节点，蒋海越始终坚守整形外科“雪中送炭”的初心使命。他将以“刀尖琢耳”的极致专注、“破壁生花”的创新勇气、“仁心济世”的为民情怀，深耕临床精研医术、攻坚科研突破瓶颈、下沉资源普惠民生，带领整形外科“国家队”勇攀医学高峰，把更精湛、更温暖、更可及的修复重建医疗服务送至千家万户，为万千体表畸形患者雕琢希望、重塑美好人生。

来  源：石景山区卫生健康委、石景山报、北京石景山