“以前取药得往县城跑,来回大半天,现在村卫生室药品种类全,在家门口就能拿到所需药品,真是太方便了!”近日,在大屯村卫生室,刚取完药的村民尤女士脸上满是笑意。这一便捷就医场景的实现,得益于区卫健委大力推动的村卫生室“六个统一”全面一体化管理举措。近日,该举措因成效突出、可复制性强,已被市卫健委作为典型经验在全市推广,为提升全市区域医疗服务质量与管理效能提供宝贵的“怀柔样板”。

我区现有209个村卫生室,此前部分村卫生室存在布局不合理、管理不规范、药品供应不足等问题,难以充分满足村民的基本医疗需求。为破解这些难题,区卫健委经过深入调研、反复论证,创新推出“六个统一”全面一体化管理模式,即统一设置规划、统一行政管理、统一人员管理、统一财务管理、统一药械管理和统一绩效管理,从硬件设施到软件管理,对村卫生室进行全方位升级改造。

在统一设置规划方面,区卫健委结合各村人口分布、地理环境等实际情况,科学布局村卫生室点位,对老旧卫生室进行翻新重建,配备标准化诊疗室、治疗室、药房等功能区域,确保每个村卫生室都能满足基本医疗服务需求。

统一行政管理则让村卫生室的服务效率大幅提升。按照“村办院管”的原则,实施镇(乡)村一体化管理,实现与社区卫生服务中心HIS系统、医保结算系统、公卫系统的实时互联互通。在帽山村卫生室,村医只需在电脑上操作,就能完成患者信息录入、电子处方开具、医保实时结算等流程,便捷的就医体验让越来越多的村民选择在村卫生室看病。据统计,仅2024年,全面一体化管理的村卫生室就为居民减少就医出行136万余公里。

药品和器械是村卫生室服务群众的重要保障。在统一药械管理方面,严格执行国家基本药物制度及集采政策,药品、器械、耗材由社区卫生服务中心统一采购、配送、管理,建立“中心药房+村级配送点”体系。药品质量可靠、价格透明且供应及时,充分满足居民基本用药需求,“缺药登记配送”服务更是获得村民广泛好评。

人才是提升医疗服务质量的关键。区卫健委通过统一人员管理,建立了村医招聘、培训、考核一体化机制。一方面,面向社会公开招聘具备相应资质的医护人员,充实村卫生室人才队伍;另一方面,定期组织村医参加业务培训,邀请市区级医院专家开展临床教学、技能指导,不断提升村医的专业水平。

统一绩效管理更激发了村医的工作热情。专家工作室负责指导全区村级医疗机构业务开展。同时,进村步细化绩效考核细则,明确目标任务、考核原则、考核内容、考核程序和考核要求。参照“两个允许”政策,统筹核算村卫生室收支情况,可提取一定比例用于人员激励。“现在每月的诊疗量、服务质量都有量化指标,大家的工作积极性更高了。”琉璃庙镇杨树下村卫生室村医靳洪兴展示着绩效考核表,脸上充满干劲。在绩效考核的激励下,村医主动服务意识明显增强,服务质量、效率和群众满意度均有效提升。

一系列举措的落地见效,推动我区村卫生室服务能力和水平显著提升。据统计,2024年村卫生室门诊服务7.7万人次,同比增长172%;2025年1-6月,村卫生室门诊服务6.9万人次,同比增长613%。

“通过推进‘六个统一’,我区已初步形成‘小病不出村、大病有序转’的分级诊疗格局,有效提升农村地区医疗卫生健康服务的可及性、同质化和持续性。”区卫健委社管中心主任屈常鑫表示,未来将持续深化一体化管理内涵,扩大覆盖范围,优化服务模式,强化人才队伍建设,为健康乡村建设打造“怀柔模式”。