近日,为期一个月的医保基金监管集中宣传月活动举办。今年宣传月交出两张亮眼“成绩单”,区医保局与区纪委监委、公安分局、检察院、法院等九部门建立贯穿全程的协同联动机制;全区4237名社会救助对象及家属实现一对一精准宣讲全覆盖。活动推动医保监管从“事后查”向“事前防、事中控、事后追”深度转型。
九部门协同联动是本次宣传月最突出的机制创新。从方案制定、活动组织,到联合执法,九部门全程联手、职责分明。宣传月期间,各部门在北京怀柔医院开展现场政策咨询,结合职能为市民解读《医疗保障基金监督管理条例实施细则》;执法人员同步对社区周边定点医药机构开展联合检查,将宣传阵地变成监管“前沿哨点”。九部门合力初步构建起信息互通、线索移送、联合惩戒的工作闭环。
宣传月另一大亮点是对特殊群体全覆盖式精准宣讲。针对怀柔山区面积大、参保人群分散,各镇乡(街)对4237名社会救助对象及其家属逐一开展政策宣讲,量身定制图文并茂的宣传折页,面对面讲解冒名就医、倒卖药品的法律后果。同时,对高额、高频就医人员开展点对点提醒,从源头防范基金安全风险,确保“不漏一户、不落一人”。这一做法有效填补以往政策宣传盲区,得到基层群众广泛认可。
宣传月期间,开展医保政策“五进”活动,深入医院、学校、社区、机关、企业,拓宽宣传覆盖面;在银行、医疗机构、便民服务中心搭建“医保服务驿站”,实现信息查询、异地就医等业务就近办;“医保怀柔”微信公众号推送图文案例,实现线上线下同步宣传。全区基金监管社会氛围明显提升,定点机构合规意识进一步增强。此外,区医保局组织全区298家定点医药机构主要负责人及医保办主任开展专题培训,剖析国家和市级飞行检查典型案件。
区医保局相关负责人表示,本次宣传月总结了3条经验,通过高位统筹、压实责任,由主管区领导专题调度,任务落实到人;坚持分级分类、精准滴灌,面向管理层、医务人员及特殊群体定制不同宣传内容;深化部门联动、社会共治,九部门协同打破医保部门‘单打独斗’局面。”
下一步,我区将持续巩固宣传成效,制作动漫、AI短视频等新媒体产品,探索“医保+文旅”宣传路径。同时,进一步完善九部门长效协作机制,畅通举报投诉渠道,着力构建“政府监管、社会监督、行业自律、个人守信”的基金监管新格局,让百姓的“看病钱”“救命钱”更加安全。





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