为了更好地满足辖区居民健康服务需求，房山区韩村河镇社区卫生服务中心充分发挥家庭医生团队服务优势，对辖区居民提供上门诊疗服务，对行动不便老年人开展动态监测，全力守护辖区居民健康。

1月3日中午，中心孔大夫接到辖区内一居民电话，称家中有一高龄老人，近期吃不下饭，咨询能否到家中问诊。孔大夫简单了解情况后即刻出发前往患者家中查看情况。

老人半月前因肺积水曾在上级医院住院，合并高血压、糖尿病等基础疾病，虽然出院时病情已经稳定，但近期家属先后感染新冠病毒，老人没有明显发热、咳嗽等症状，自测抗原也为阴性，但进食情况大不如前。孔大夫为老人详细查体并监测了血氧饱和度，发现患者血氧正常，但腹部有轻微压痛，听诊肺部也无明显异常。考虑患者年龄较大且基础疾病较多，孔大夫和家属沟通后，建议家属带老人到医院完善相关化验检查。

第二天，老人在韩村河镇社区卫生服务中心进行了全面检查，结果显示老人肺部积水情况没有复发，电解质恢复正常，仅心电图提示室性早搏。孔大夫随即根据老人情况进行了对症处理，并对家属进行了护理方面的相关指导。通过再次随访了解到，老人症状明显改善。

曹章村的鲁奶奶一直身体不好，平时和老伴住在村里，儿女都不在身边，前些天，家医团队和村委会工作人员巡诊到鲁奶奶家。据老伴讲，鲁奶奶这些天低烧，有痰，但咳不出来。社区大夫立即给老人进行了血氧饱和度检测和心肺听诊，结果显示低于正常值，立即联系老人的子女，将老人转至上级医院进一步治疗。“我们年龄大了，去医院不方便，也没太当回事儿，没想到会这么严重，多亏了你们，真是太感谢了!”鲁奶奶的老伴感激地说。

下一步，韩村河镇社区卫生服务中心家医团队将继续开展上门巡诊工作，落实重点人群健康管理服务，有效满足居民的就医需求，努力当好辖区居民的“健康守门人”。